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　　男性的前列腺結(jié)核情況怎么樣?前列腺結(jié)核是男性生殖系結(jié)核病中的一種常見病變，常與身體其他臟器結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核以及生殖系統(tǒng)其他部位結(jié)核同時(shí)存在;純真前列腺結(jié)核較少見。由于前列腺的剖解位置隱蔽，催患結(jié)核后，早期診斷較量艱難，除非有充實(shí)的臨床表示，不然容易被忽視。跟著生活程度提高及醫(yī)藥衛(wèi)鬧事業(yè)的成長，前列腺結(jié)核已很少見。

　　【病因和發(fā)病機(jī)制】

　　結(jié)核桿菌的原發(fā)病灶凡是是肺、腸道、淋投合、扁桃體、腎臟、骨骼等部位。常通過以下兩種途徑而傳播到前列腺。

　　1.血行傳播結(jié)核桿菌通過血行，直接傳播到前列腺內(nèi)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在早期前列腺結(jié)核病例中，環(huán)繞著前列腺的周圍血管里存在有結(jié)核桿菌。與血行傳播相應(yīng)的淋巴途徑也可能造成結(jié)核桿菌的播散。

　　2.下行感染結(jié)核桿菌先加害泌尿道，從腎臟下行到尿道，再由前列腺尿道段的前列腺導(dǎo)管開口逆行加害前列腺、精囊與附睪。

　　【病理】

　　前列腺結(jié)核的病理變革與身體另一些腺狀布局器官結(jié)核感染的表示類同，結(jié)核結(jié)節(jié)形成開始于前列腺導(dǎo)管以及射精管的部位，然后播散到整個(gè)前列腺。跟著結(jié)核病變的不同歷程，結(jié)核結(jié)節(jié)可成長成冷膿腫、干酪樣變性、空洞或纖維化，終可使前列腺釀成質(zhì)地很堅(jiān)固的腫塊。整個(gè)前列腺的病理變革并不一致，有時(shí)整個(gè)前列腺都存在嚴(yán)重病變，有時(shí)可范圍于某一葉。如前列腺寒性膿腫潰破，在會陰部可形成竇道，也可破人膀朧、尿道和直腸。

　　顯微鏡下見到的前列腺結(jié)核病變呈單個(gè)或相互融合的結(jié)核結(jié)節(jié)，伴有不同水平的大小胞浸潤，前列腺腺泡及導(dǎo)管內(nèi)正常的上皮層布局消失，還可以有遍及的細(xì)胞壞死，留下結(jié)締組織與纖維組織束。嚴(yán)重時(shí)整個(gè)前列腺都釀成干酪狀腫塊，中間有結(jié)締組織和肌肉組織隔斷。晚期前列腺結(jié)核可成為肉芽腫樣結(jié)節(jié)或腫塊。

　　【臨床表示】

　　早期前列腺結(jié)核病例癥狀不明明，一般表示似慢性前列腺炎的癥狀，有會陰部不適及輕微直腸部疼痛，病變繼承成長可以出現(xiàn)如下癥狀。

　　1.血精這是由于前列腺結(jié)核引起腺體內(nèi)出血，或結(jié)核加害精囊造成精囊結(jié)核所致，精液呈粉赤色或帶有血絲，嚴(yán)重時(shí)精液完全呈血液狀。

　　2.精液減少前列腺結(jié)核時(shí)，腺泡組織大量粉碎，使組成精液主要身分之一的前列腺液排泄受阻，精液量顯著減少，因此影響生育本領(lǐng)。如伴有附翠結(jié)核、精子數(shù)量也會減少，且運(yùn)動力下降。

　　3.射精疼痛前列腺結(jié)核造成腺體導(dǎo)管阻塞，尤其是射精管開口部位的阻塞，射精時(shí)會產(chǎn)生疼痛。當(dāng)伴有附宰結(jié)核，射精疼痛癥狀可越發(fā)明明。

　　4.排尿艱難前列腺結(jié)核性腫大，偶可阻塞尿道前列腺部而造成排尿艱難，嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生急性尿潞留。

　　5.當(dāng)同時(shí)存在膀朧、尿道結(jié)核性炎癥時(shí)，可出現(xiàn)尿路刺激癥狀如尿頻、尿急、尿痛等。

　　6.陰囊或會陰部結(jié)核性竇道形成，常常流出膿液，是前列腺寒性膿腫向陰囊及會陰部潰破所致。

　　7.全身性癥狀如低熱、冷汗、乏力等。