男性前列腺結(jié)核的檢查怎么樣?尿通例檢查可有膿細(xì)胞。歸并有腎、膀膚結(jié)核時(shí),尿抗酸桿菌檢查及結(jié)核桿菌造就可為陽性。精液與前列腺液檢查,包羅結(jié)核桿菌的涂片檢查和造就,有時(shí)可查見結(jié)核桿菌。實(shí)際上前列腺結(jié)核病例要獲取精液或前列腺液標(biāo)本很艱難,尤其在結(jié)核病變運(yùn)動(dòng)期內(nèi)如作前列腺推拿,是不適宜的。
【診斷闡明】
早期前列腺結(jié)核由于癥狀不明明,診斷較量艱難。凡當(dāng)摧患有肺結(jié)核、腎結(jié)核、附架結(jié)核或其他部位結(jié)核,又有慢性前列腺炎癥狀時(shí),常要思量本癥的存在。前列腺結(jié)核的診斷方法:
【輔助檢查】
包羅靜脈腎孟造影、膀朧造影、輸精管精囊造影、尿道造影等,調(diào)查整個(gè)男性泌尿系的情況以發(fā)現(xiàn)有無腎、膀朧、附皋、輸精管及精囊等部位的結(jié)核。經(jīng)直腸超聲檢查可顯示前列腺的形態(tài)、表面及內(nèi)部反映情況。
前列腺活組織檢查:一般通過會(huì)陰途徑穿刺,得到前列腺標(biāo)本作病理切片,可作出正確的診斷。
尿道膀朧鏡檢查:幫助判定是否同時(shí)存在膀朧、尿道結(jié)核。尿道鏡下調(diào)查前列腺結(jié)核的前列腺尿道很有代價(jià);急性期前列腺尿道可呈深赤色,偶然還能見到淺表潰瘍。慢性期前列腺尿道部增厚和突出;靠近前列腺導(dǎo)管及射精管、精阜的部位,可表示有癱痕攣縮、纖維增生等不同征象。
1.病史詢問,充實(shí)相識(shí)各類癥狀表示。
2.體格檢查重點(diǎn)是肛門直腸指檢,前列腺結(jié)核表示為前列腺腫大,呈結(jié)節(jié)狀,外貌犯科則,質(zhì)地偏硬,輕度壓痛。但要通過直腸指檢確診為前列腺結(jié)核是不容易的,因?yàn)槭种競(jìng)冊(cè)\不易與前列腺腫瘤、前列腺肉芽腫病變等相區(qū)別。前列腺結(jié)核伴有附翠、輸精管結(jié)核時(shí),體檢尚可見到附肇腫大或輸精管有串珠狀結(jié)節(jié)變革。
3.團(tuán)結(jié)嘗試室及影像學(xué)檢查。
4.確診依靠查到結(jié)核桿菌或前列腺穿刺活檢
前列腺結(jié)核主要與前列腺癌相辨別。直腸指檢時(shí),前列腺癌腫塊質(zhì)地比結(jié)核更為堅(jiān)固,且有巨細(xì)不等的結(jié)節(jié),假若炎癥已加害前列腺包囊外時(shí),腫塊較牢靠。另外,血清PSA及血清酸性磷酸酶等檢查都能幫助判定,后必定還需借助前列腺活體組織檢查。
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